9月23日，武汉市肺科医院党委副书记、院长陈先祥参加访谈。    （湖北日报全媒记者 朱熙勇 摄）

湖北日报全媒记者 余瑾毅 通讯员 张全录

9月13日夜，武汉市肺科医院（武汉市结核病防治所）应急核酸检测平台，灯火通明，核酸检测仪无间断运转着。“机器不停，人员轮班”。9月23日，武汉市肺科医院党委副书记、院长陈先祥做客湖北日报5G演播室时透露，全新的日检能力200万人次的核酸检测平台，该院仅用18天建成，用时远远短于常规建设的2个月，最高峰日检10万管100万人次，在武汉市常态化疫情防控中发挥着重大作用。

作为我省唯一呼吸类疾病预防和诊疗为一体的专科医院，该院不断加强医防融合，防范化解突发公共卫生风险，提供优质高效医疗服务，成为百姓可靠的“肺管家”。

18天建成应急核酸检测平台

近期，我省潜江，武汉黄陂、青山等地相继出现散发疫情，核酸检测量陡增，武汉市肺科医院承担了大量核酸检测任务，得益于这一检测平台的高效运转，医院保质保量完成了近90万管数百万人次的核酸检测任务。

回顾这一检测平台的建设过程，陈先祥直言“每天跑几趟工地，压力山大”。

今年春，为配合武汉市完成核酸倍增计划，该院需要在18天之内建成高效的核酸检测平台，并在“五一”后启动首轮核酸扩面筛查。当时，正值上海疫情，全国多地均在采购核酸检测设备，设备奇缺，建设受阻。

“我们立下军令状，没有选择，举全院之力，四处联系设备采购，可谓软硬兼施。”陈先祥笑言。5月5日检测平台如期投用。

2020年武汉战“疫”期间，武汉市肺科医院重症监护室主任胡明的真情流露，被湖北日报全媒记者以短视频《哭泣的医生》为题，记录下来，在全网刷屏热转。

医护感染率低、重症治愈率高，该院在战“疫”期间被央视等媒体称为“低调而又有实力的医院”“生命奇迹诞生地”。

这样的赞誉，在陈先祥看来，不过是“职责所在”。陈先祥说：“疫情来临之初，凭借对传染性疾病敏锐的职业敏感，我们量敌从宽，最早升级防护、最早储备物资，仅口罩就储存了两个月的用量，有备无患。同时统一住宿、严控院感，医护感染率创武汉市最低。”

当时，陈先祥几乎每天都在ICU参与会诊，他清晰地记得，7台ECMO在该院ICU同启，刷新战“疫”纪录。上至近百岁的老人，下至年轻小伙，只要有1%的希望，该院都全力救治。

技术成果也不断诞生。该院“ICU后新冠肺炎患者完整救治规范”被写进国家版救治指南，成重症救治活教材；隔离病区探索出适量激素精准干预的恰当节点，阻断了轻症转重症、重症转危重，相关技术成果登上《柳叶刀》，为全球战“疫”提供经验。

这场战“疫”，该院打满全场150多天，治愈出院率92.68%，重症治愈率82.34%；武汉在院新冠肺炎患者两度在该院清零，全球关注；就连肺功能丧失90%以上的患者，经过超百天的治疗，也能下地走路。

耐多药治疗建成“武汉样本”

在陈先祥看来，新冠肺炎，已从初期对其一无所知，到如今成为“不再陌生的敌人”。而平日里，该院还需面对一个与人类交锋千年的疾病——肺结核。

这个古老的疾病，曾被德国细菌学家罗伯特·科赫描述为“即使那些最可怕的传染病如鼠疫、霍乱也应列于其后”。随着医学的进步，人类对肺结核不再束手无策。

陈先祥介绍，近年来，随着分子生物检测技术的推广应用，病原学阳性肺结核发现力度不断提高，病原学阳性率高达60.00%，武汉市肺结核患者治疗成功率提高到96.3%。

“然而，医生最棘手、病人最痛苦的就是耐多药结核病。”陈先祥说，耐多药肺结核因会耐受一线结核病治疗药物，和普通肺结核比，它的传染性更强、危害更大，被称为“传染性癌症”。因可用药物有限，治疗难度大，治疗周期长，致死率高。在武汉，每年新发耐多药结核病约400例，这给患者本人和家庭都带来痛苦。

在长达半个多世纪内，全球耐多药结核的治疗方案没有新药问世，治愈率较低。该院通过对每位患者制定个性化、组合性方案，将治愈率提高到70%以上，远高于全球治愈率的50%。

2018年和2020年，该院相继在省内率先引入贝达喹啉、德拉马尼全球抗结核新药，将治愈率提高到90%以上，被科技部门鉴定为“国际领先”，获世卫组织及国内外专家广泛认可。尤其是近两年，在外科、中医科的联合参与下，耐多药结核病治愈率进一步提升。

今年，全国耐多药结核病超短疗程临床试验在该院率先展开，这项试验有望将耐药结核疗程从18到20个月缩短至9到12个月。

如今，耐多药结核病防治工作已打造为“武汉样本”，在全国推广。

随着人们对呼吸健康有了更高的要求，该院不断拓宽呼吸类疾病诊疗边界。

2019年，该院在全省首创肺结节管理工作室，由呼吸与危重症医学科、胸外科、肿瘤科等多学科会诊，制订个性化、科学的治疗方案；在外科技术领域，一改传统“大开胸”手术方式，通过一个4厘米的微创口，实施了华中地区首例采用单孔胸腔镜微创术治疗结核性脓胸手术，这一技术全国仅两家医院掌握……

在复旦版《2020年度中国医院综合排行榜》中，该院结核病专科综合得分位居全国第七，呼吸病学进入全国百强。

防治关口前移

结核发病年递降率3.32%

在武汉，结核病发病人数占甲、乙类法定报告传染病总数的1/3，报告人数多、社会影响面广，结核病仍是武汉重点防控的传染病之一。

“大医治未病，公立医院要‘以疾病为中心’向‘以健康为中心’转变。”陈先祥说，结核病防治责任重大，任务艰巨，要坚持预防为主、防治结合。

从小区到工地，从学校到家庭，结核病预防涵盖社会每个细胞。其中，学生群体备受关注。该院监测到，武汉18至21岁的青年群体，因为学业压力大，免疫力相对薄弱，处于结核病的高发期，该院强化了学校结核病防控，将防治关口前移。

在硚口区，每年开学季，该院医务人员会走进高中校园，为新生进行免费的结核菌素皮肤试验，筛查感染人群或高危人群。如果是强阳性即潜伏感染期（未发病），就建议预防性治疗。通过3个月短期治疗，两年内发病的风险可降低80%左右。如果被确诊为活动性肺结核，则为其办理休学，接受规范治疗。休学的学生统一由肺科医院进行休、复学管理。在筛查中，已有少量活动性肺结核患者被发现，及时切断了传染源或消灭潜在传染源。

2011年至2021年的10年间，武汉市肺结核患者发病率下降幅度为28.6%，年递降率为3.32%，其中传染性肺结核登记率下降幅度为21.05%，年递降率为2.33%。

今年，作为武汉市公共卫生补短板项目，该院新院区在解放大道西端舵落口开工。新院区将在现有规模基础上，逐步增设心血管内科、消化内科、心肺康复科、普外科等临床专科，满足周边居民医疗需求的同时，提升武汉应对突发公共卫生事件的救治能力。

院长视点

关爱生命，健康呼吸。武汉市肺科医院将秉持“精勤仁和奉献超越”的院训，修仁心、锤仁技，践医者誓言，担时代使命，做好守护全省人民呼吸健康的“肺管家”。